INFORMACIÓN SOBRE EL CÁNCER DE MAMA

Los pacientes con cáncer de mama se diagnostican con enfermedad localmente avanzada en mas de 50%, la distribución diagnostica es en Etapas muy tempranas (0 y I) un 7.4%; Etapas II: 34.4%; Etapas III y IV, 42.1%; no clasificable, 16.1%, y la enfermedad puede diseminarse con facilidad a hueso, pulmón, cerebro, hígado.
El tratamiento del cáncer de mama ha evolucionado de forma extraordinaria, ya que actualmente podemos realizar tratamientos reductores de riesgos (mastectomía subcutánea profilactica), cirugías conservadores de glándula mamaria en Enfermedades tempranas y localmente avanzada, así como mejor atención en cáncer de mama metastasico.
Damos a nuestros pacientes un tratamiento totalmente personalizado y seguro.
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INFORMACIÓN SOBRE EL CÁNCER DE CABEZA Y CUELLO

• Entre cabeza y cuello encontramos diversas estructuras anatómicas que nos permiten analizar mejor los tipos de cáncer. El cáncer presente en la piel resulta ser el más frecuente (62% del cáncer de cabeza y cuello), un segundo grupo de las neoplasias se presentan en Laringe, la Boca, Los senos paranasales y la faringe con un 12%;  el cáncer de la Glándula Tiroides  representa el tercer grupo   con un 10%, y existe un cuarto grupo  que comprende aquellos tumores de las glándulas salivales  y melanomas.
• El tratamiento inicial especializado es lo que le ofrece a nuestros pacientes mayor oportunidad de buenos resultados y la posibilidad de una curación.
• Acude con nosotros seguro podremos ayudarte.

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Cáncer de Glándula Tiroides

• Es la neoplasia mas frecuente en el grupo de las glándulas. Y Segundo Cáncer mas frecuente de cabeza y cuello. Se pueden presentar como: nódulo tiroideo,aumento de volumen  en la región central del cuello, voz ronca, alteraciones en la función tiroidea, es mas frecuente en mujeres y adultos jóvenes.
• Como tratamiento pueden ser sometidos a resección quirúrgica de una parte de la glándula o toda la tiroides en ocasiones deben realizarse cirugías mayores que incluyen disecciones de cuello.
• El cáncer de tiroides tiene un buen pronostico al ser tratado con cirugía, posteriormente valoramos la necesidad de administrar tratamientos como yodo radiactivo  o Radioterapia complementaria.
• Es muy importante el manejo por el especialista, para disminuir el riesgo de complicaciones transoperatorias como disfonía, afonía, traqueostomia temporal o permanente, hipocalcemia, hemorragias.

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Cáncer de Cavidad Oral y Orofaringe

• Los principales factores de riesgo son el consumo de tabaco, alcohol, la asociación tabaco/alcohol, y el consumo de cannabis, entre otros, Los tipos virales de VPH más asociados a cáncer son 16, 18 Y 31, mas frecuente en hombres entre los 50 años de edad con un incremento en mujeres.
• En la cavidad oral la primera manifestación suele ser la presencia de una úlcera en la mucosa lingual, de carrillos o del piso de la boca o bien un bulto submucoso en estas regiones; puede haber dolor en la irradiación del nervio lingual y en etapas muy avanzadas fijación lingual y parálisis lingual.
• En Orofaringe los tumores amigdalinos, de la pared lateral y del velo palatino, las primeras manifestaciones son «voz cansada o gangosa», sensación de cuerpo extraño, disfagia y los signos característicos, aumento de volumen del velo palatino y masa en el cuello.
• El tratamiento requiere un procedimiento quirúrgico oncológico en etapas tempranas y en etapas avanzadas la Quimioterapia y la Radioterapia pueden ser consideradas.

Cáncer de Laringe

• El cáncer de laringe es la neoplasia maligna más frecuence del tracto aerodigestivo superior entre los hombres y la segunda entre las mujeres después del cáncer de la cavidad bucal, afecta con más frecuencia a varones que a mujeres (relación 8.5: 1)
• Se puede presentar con disfonía, voz de «papa caliente», odinofagia, otalgia, esputo hemoptoico, disfagia, disfonía y adenopatía metastásica, disnea, estridor e insuficiencia respiratoria.
• Una evaluación adecuada especializada puede ofrecer al paciente tratamientos óptimos, que puedan llevar a la curación y a mejora en la calidad de vida del paciente.
• Los tratamientos endoscópicos así como la radioterapia y la quimioradioterapia pueden ser utilizados de acuerdo a la etapa clínica. Consulta a tu oncólogo.

Cáncer de Glándulas salivales

• Las neoplasias de glándulas salivales mayores constituyen un grupo heterogéneo de tumores que se localizan en las glándulas parótidas, submaxilares y sublinguales.
• Los tumores de glándulas salivales mayores se presentan en su mayoría después de los 50 años, con sintomatología como masa palpable, crecimiento rápido, y en algunos casos dolor y ulceración.
• Para el diagnostico se debe combinar los datos clínicos con imagenológicos obtenidos por ultrasonido, tomografía axial computarizada (TAC) o imagen por resonancia magnética (IRM).
• La cirugía en tumores de glándulas salivales es el tratamiento de lección, es muy importante el manejo por el especialista para disminuir el riesgo e parálisis facial, síndromes cutáneos, y tener un mejor control local.

Cáncer de senos paranasales

• Afectar a ambos sexos, con una relación de 1.2: 1. Afecta por lo general entre la 6ta y 7ma década de la vida, en un 60% se presenta en el seno maxilar, la cavidad nasal en 40%, el seno etmoidal en 25% y los senos frontal y esfenoidal en menos de 3%.
• Los tumores tempranos suelen diagnosticarse incidentalmente durante el tratamiento de una sinusitis crónica o de un papiloma nasal invertido. Los tumores avanzados producen manifestaciones inespecíficas de tipo local, como obstrucción nasal, rinorrea (en ocasiones sanguinolenta), anosmia, epistaxis, dolor sinusal y descarga retronasal.
• El tratamiento inicial debes ser resección quirúrgica y de no ser posible considerar tratamientos como quimioterapia o radioterapia.

Cáncer de Estómago

• El procedimiento diagnostico estándar primario es la endoscopia con biopsia y/o citología exfoliativa, con una precision diagnostica superior al 95%.
• La sintomatología del cáncer gástrico es inespecífica, y los síntomas mas frecuentes son: reflujo, vómitos, ocupación postprandial y saciedad precoz. El 5-10% tienen síntomas de enfermedad ulcerosa péptica. Un 10% tienen anemia, astenia y/o perdida de peso.
• La evaluación oncológica previa es muy importante, ya que existen pacientes que tienen mayor beneficio al recibir tratamiento de quimioterapia o de quimio radioterapia antes de una cirugía.

Cáncer de Esófago

• El diagnostico se obtiene mediante biopsia por endoscopia.
• El tabaquismo, las quemaduras, el reflujo gastro esofágico, esófago de barret son algunos de los factores de riesgo para desarrollar la enfermedad,
• Las manifestaciones clínicas del cáncer de esófago suelen comenzar de forma insidiosa con disfagia progresiva, con limitaciones progresiva de la dieta limitando los solidos y finalmente los líquidos. En etapas tempranas se recomienda el tratamiento quirúrgico de entrada y en pacientes con enfermedad localmente avanzada existen opciones como la quimioradiación.
• Proporcionamos un tratamiento oncológico optimo en cualquier padecimiento maligno del aparato gastrointestinal, Consúltanos.

Cáncer de Intestino Delgado

• Son tumores poco frecuentes, dos tercios de los tumores son malignos, se ha reportado que el 77% de las veces se presentan como obstrucción o perforación. Los signos y síntomas mas frecuentes incluyen: Dolor abdominal, náuseas, vómitos (obstrucción), Pérdida de peso, Sangrado gastrointestinal.
• La mayoria se encuentran localizados en el duodeno (50% – 60%), seguido de yeyuno e ileon, El 45% son adenocarcinomas,  30% son carcinoides, 15% linfomas y 10%  son  sarcomas y tumores del estroma gastrointestinal. (GISTs).
• La resección quirurgica es el tratamiento de elección.

Cirugía Hepática, páncreas y vía biliar

El carcinoma Hepático

Ubicado en el 5to lugar de mortalidad en EUA, se presenta con mayor frecuencia en un 85% en pacientes con cirrosis y un 15% en pacientes no cirróticos. Los pacientes con hepatitis confieren mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. De los diagnosticados solo un 15% será candidato a resección quirúrgica o trasplante y un 50% es candidato a procedimientos no quirúrgicos. El manejo especializado por un servicio de oncología puede ofrecer mayores posibilidades de control de la enfermedad.

El cáncer de Páncreas

Se ubica en el 4to lugar de mortalidad en EUA, se presenta en un 75% en la cabeza del páncreas y el resto entre cuerpo y cola del mismo, Se presenta con dolor epigástrico, perdida de peso e ictericia, el pronostico es mejor cuando se identifica en etapas tempranas, se a demostrado que solo un 15 a 20% de los pacientes será susceptible a tratamiento quirúrgico, es importante realizar protocolos adecuados para planear el tratamiento de elección que es quirúrgico con criterio oncológico que puede ir desde una pancreatoduodenectomia (cirugía de Whipple) o pancreatectomias distales.

Colangiocarcinoma(CC):

Es el segundo cáncer primario de hígado más común después del carcinoma hepatocelular y se clasifica como intrahepático, y extrahepático. Extrahepáticas, incluye la porción hiliar / perihiliar (tumores Klastkin), o distal. Perihiliar es el tipo más común de CC, seguido de Distal y luego las formas intrahepáticas. Se presenta en pacientes con ictericia obstructiva posterior a descartar coledocolitiasis, La cirugía es el procedimiento de elección.

Consúltanos, y te apoyaremos.

Ginecología Oncológica

• El cáncer ginecológico representa gran relevancia por la alta incidencia en países en desarrollo y desarrollados.
• El cáncer cervico uterino; en México es el cáncer ginecológico mas frecuente después del cáncer de mama, seguido de cáncer de ovario, endometrio, vulva y vagina.
• Actualmente se cuenta con gran evolución en los tratamientos tanto; Quirúrgicos como de Quimioterapia y Radioterapia.
• La cirugía es el pilar del tratamiento de estos tipos de cáncer y la combinación de esta con quimioterapia mas radioterapia se determina de acuerdo a la etapa clínica de diagnostico.
• El tratamiento debe ser guiado por un oncólogo para poder ofrecer mejores resultados en el tratamiento.

Cáncer cervico uterino (cacu)

• Existen alteraciones conocidas como displasias o neoplasias intraepiteliales del cérvix (NIC), que son lesiones precursoras de! cáncer invasor (cacu), si son tratadas de forma oportuna se evita la progresión a CANCER DE CERVIX, Los NIC  se presentan en mujeres desde los 25 años de edad, presentándose en 40 a 50% de las parejas que tienen Virus del Papiloma Humano, expuestas a múltiples parejas sexuales de la paciente o el conjugue, tabaquismo entre otros.
• Los NIC se diagnostican mediante visión directa y citologías, de acuerdo al diagnostico pueden clasificarse en NIC tipo I, NIC tipo II o NIC tipo III, el tratamiento va desde vigilancia hasta cirugía.
• El cáncer cervico urerino es la primer causa de muerte por patología maligna entre las mujeres. Se estima que cada 2 horas muere en México una mujer por esta neoplasia, y la mayoría jamás se había realizado una citología cervicovaginal, El cáncer de Cervix se diagnostica mediante biopsia de lesiones presentes en el cérvix, puede presentarse con más frecuente como hemorragia transvaginal, por lo general poscoital, intermenstrual, flujo vaginal mal oliente.
• El tratamiento de elección es realizar cirugía Oncológica, sin embargo existen modalidades como radioterapia y quimio radioterapia para pacientes seleccionados.

Cáncer de endometrio

• El cáncer de endometrio es la neoplasia ginecológica más frecuente en los países desarrollados, En México, en 2002 se ubicó en el Sexto lugar por frecuencia.
• La enfermedad se relaciona con la exposición endógena o exógena a estrógenos, como la terapia hormonal por reemplazo, ciclos anovulatorios y tumores secretores de estrógenos, la obesidad, nuliparidad, menopausia tardía, diabetes mellitus, hipertensión arterial, antecedentes familiares.
• La mayoría de las pacientes se presenta con sangrado genital anormal, más a menudo en la posmenopausia; en las mujeres perimenopáusicas o premenopáusicas suele identificarse una hemorragia intermenstrual prolongada o intensa.
• Ante la sospecha debe seguir un protocolo oncológico de diagnostico y tratamiento el cual es quirúrgico en el 75% de los casos.

Cáncer de ovario

• Se presenta con mayor frecuencia entre mujeres de 45 a 55 años, se ha identificado que una de cada 75 mujeres desarrolla cáncer de ovario, y el 60% se diagnostica en etapas avanzadas.
• Confieren mayor riesgo de desarrollar, la Nuliparidad, Menarca precoz o menopausia tardía, La terapia de reemplazo hormonal en menopausia, Endometriosis, Mutación BRCA1 / 2, Síndrome de Lynch.
• Su presentación clínica puede ser: distención abdominal, alteraciones en las evacuaciones, alteración en ciclos mestruales, Masa a Anexial palpable, liquido libre en abdomen, Derrame pleural, dolor abdominal multitratado y no estudiado.
• Las lesiones o tumores de ovario deben ser adecuadamente protocolizadas para evitar un diagnostico tardío y un inadecuado manejo. El ultrasonido doppler trasvaginal y el marcador CA125 son importantes para orientar el diagnostico.
• La cirugía con criterio oncológico inicial le confiere mayor oportunidades de un buen resultado. Ya que el tratamiento puede ser de resección conservadora en pacientes que desean la maternidad.

Urología Oncológica

Cáncer de próstata

• Representa el mas frecuente a nivel mundial y segundo lugar en mortalidad. Se estima en hombre mayores de 50 años puede existir cáncer de próstata en un 15-30% y después de los 80 hasta en un 60-70%.
• El diagnostico del cáncer de próstata esta basado en la historia clínica, el tacto rectal, la determinación de PSA y el examen histológico, recomiendan la determinación anual de PSA en mayores de 50 anos y en mayores de 40 años con historia de cáncer de próstata familiar y en individuos de raza negra.
• El tratamiento puede ser quirúrgico, radioterapia o bloqueo hormonal, de acuerdo a la etapa clínica.

Cáncer Renal

• Corresponde al 3-4% del total de neoplasias y al 2% de muertes por cáncer. El tumor es mas frecuente en varones, con una relación hombre-mujer de 3:1. La edad de aparición mas frecuente se sitúa entre los 60-80 años.
• En la gran mayoría de los casos el carcinoma renal es asintomático; La triada clásica es hematuria, dolor y masa lumbar, indica la presencia en general de enfermedad avanzada.
• El tratamiento mediante cirugía el la primera elección.

Cáncer de vejiga

• El cáncer de vejiga es el tumor maligno mas frecuente del tracto urinario, Es un tumor que predomina en el sexo masculino en una proporción 3:1, y raramente se diagnostica en personas menores de 40 años. El factor de riesgo mas conocido es el tabaquismo. El signo mas frecuente del cáncer de vejiga es la hematuria en un 80%.
• El tratamiento va desde resecciones endoscópicas hasta resección vesical y reconstrucción, quimioterapia o quimio radioterapia.

Cáncer testicular

• Se presenta en pacientes jóvenes con mayor frecuencia antes de los 35 años, se manifiesta como aumento de volumen testicular unilateral, que puede ser asintomático. Los tumores germinales son los mas frecuentes.
• El ultrasonido testicular y los marcadores tumorales como DHL, GCH Y AFP son importantes para el diagnostico.
• La cirugía (Orquiectomia ampliada) es la piedra angular del tratamiento, seguido de tratamiento de quimioterapia de acuerdo al resultado de patología.

CÁNCER DE COLON

El cáncer de colon representa uno de los padecimientos malignos más frecuentes en el mundo presentándose en pacientes entre los 50 y los 60 años. Quienes presentan esta enfermedad se enfrentan a un enemigo que hoy día tiene diferentes formas de ser atacado y vencido.

El tratamiento laparoscópico del cáncer de colon conocido como mínima invasión es el tratamiento ideal a nivel mundial y nos permite ofrecer a los pacientes grandes beneficios iniciando por disminución del dolor, menor riesgo de infección o complicaciones de heridas, úna adecuada exploración del abdomen, así como una mejor recuperación.

Operamos pacientes evitando realizar colostomías

El Dr. Cuitlahuac Gonzalez Galindo cuenta con la preparación y experiencia para ofrecer el tratamiento de cáncer de colon mediante laparoscopia.

Cáncer de Piel

El cáncer de piel se divide en cáncer de piel no melanoma representados en un 85% (carcinoma basocelular y el carcinoma epidermoide) y en cáncer de piel tipo melanoma que representa un 15% del cáncer de piel.

Cáncer de piel no melanoma

• Carcinoma basocelular (CSC) representa el 75-85% del cáncer de piel no melanoma; aunque es raro que cause la muerte, puede producir morbilidad, metastatizar. El factor que se implica con mayor frecuencia en la patogenia es la radiación ultravioleta (UY). Las personas que se queman con facilidad y les resulta difícil broncearse son las más propensas a desarrollarlo, Los pacientes con albinismo desarrollan cáncer de piel como el CBC.
• El carcinoma epidermoide (CE) constituye 10-20% de todas las neoplasias malignas cutáneas y es el segundo cáncer cutáneo en frecuencia después del CBe. El origen celular es el queratinocito epidérmico que sufre una transformación maligna debido a las mutaciones inducidas por la radiación UV, Suele ser muy frecuente en las personas de piel clara, y por fortuna tiene una tasa de curación mayor de 95% si se detecta y trata precozmente.
• Estas lesiones deben ser tratados mediante resección quirúrgica y dejar otras opciones de tratamiento para casos especiales que impidan el manejo inicial.

Melanoma

• Representa un 15% del cáncer de piel.
• La localización más frecuente correspondió a las extremidades (68.8%) y de éstas las inferiores fueron las más afectadas, En el mundo ocurre de manera más frecuente en adulcos jóvenes; En México la distribución es de predominio en mujeres (60.1%) Y la edad media de aparición fue de 55.8 años..
• Se presentan como lesiones hiperpigmentadas, obscuras, vinosas, de bordes irregulares, mayores de 6mm y de crecimiento progresivo.
• El diagnostico se realiza mediante biopsia en cuña de la lesión que permita evaluar adecuadamente la invasión de la piel.
• El tratamiento quirúrgico es la piedra angular del manejo con extensión de la cirugía de acuerdo a resultado de biopsia previa.

CÁNCER DE RECTO

El cáncer de recto es un padecimiento maligno que incrementa su frecuencia a nivel mundial presentándose en pacientes entre los 50 y los 60 años. Quienes presentan esta enfermedad se enfrentan a un enemigo que hoy día tiene diferentes formas de ser atacado y vencido.

El tratamiento laparoscópico del cáncer de Recto conocido como mínima invasión es el tratamiento número uno a nivel mundial y nos permite ofrecer a los pacientes grandes beneficios iniciando por disminución del dolor, menor riesgo de infección o complicaciones de heridas, úna adecuada exploración del abdomen, así como una mejor recuperación.

Mientras un gran número de pacientes son sometidos a colostomías de por vida ya que son sometidos a resección del recto y ano nuestro equipo busca preservar el ano.

El Dr. Cuitlahuac Gonzalez Galindo cuenta con la preparación y experiencia para ofrecer un tratamiento en cáncer de recto mediante laparoscopia enfocándonos en preservar el ano.